肩周炎是指肩關(guān)節(jié)及周圍軟組織退行性改變所引起的肌肉、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊等肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的廣泛慢性炎癥反應(yīng)。如果發(fā)現(xiàn)肩周炎后,沒有得到及時有效的治療,可能會造成肩關(guān)節(jié)的功能活動受限。
一、肩周炎的癥狀
肩周炎病程相對較長,起初肩部呈陣發(fā)性疼痛,多為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛、或刀割樣痛,呈持續(xù)性,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散。肩痛晝輕夜重,對氣候變化(寒冷尤甚)敏感。
病情加重后,肩關(guān)節(jié)個方向活動均受限,日常生活中洗臉、穿衣、梳頭等動作均受影響,嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)功能也受影響。
二、肩周炎周期
1、疼痛期(持續(xù)2-9個月)
表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛,特別是夜間痛。治療以減輕疼痛為目標(biāo),采用消炎止痛的藥物、外用的膏藥貼敷或物理治療。此階段不建議劇烈運動,嚴(yán)重者可考慮采取措施進(jìn)行局部的暫時制動。
2、僵硬期(持續(xù)4-12個月)
以關(guān)節(jié)僵硬為主,即使忍痛或另一手幫助也無法達(dá)到完全活動范圍。
3、恢復(fù)期(持續(xù)5-26個月)
疼痛和僵硬均逐漸恢復(fù)。從發(fā)病到恢復(fù),整個疾病過程約12-42個月。
三、家庭護(hù)理
1、休息時可用熱水袋(溫度不宜過高,宜用包裹)貼在患肩,覆蓋整個肩部。有條件情況下可以用紅外線理療儀、低中頻治療儀、艾灸儀等物理康復(fù)設(shè)備對肩部進(jìn)行輔助理療。
2、肩部注意防寒保暖,冬季早晚出門時,要注意肩頸部保暖 ;夏天開空調(diào)時,也要注意不讓冷氣直接吹向肩頸部位。
3、矯正不良姿勢,正確坐姿及站姿可以減輕肩頸部負(fù)擔(dān)。在日常生活中應(yīng)挺胸、直背,維持正確的弧度,讓身體處于健康、舒服的狀態(tài)。睡覺時需避免側(cè)睡壓到患側(cè)肩部。此外,需要注意不要保持同一一個姿勢太久,以防給肌肉造成較大負(fù)擔(dān),建議每隔1~2h至少改變一次姿勢、活動下身體。
四、居家康復(fù)鍛煉
一般治療的方法除藥物治療外,更需要接受運動療法等康復(fù)治療。接下來給大家分享幾個在家就能做的肩周炎康復(fù)運動,趕緊學(xué)起來吧!
1. 環(huán)轉(zhuǎn)拉伸
放松肩膀,然后站起來,稍微側(cè)身,讓受影響的手臂垂下來。把手臂擺成一個小圓圈,直徑約30公分,順時針和逆時針方向上各進(jìn)行10次,每天一次。隨著肩周炎癥狀的改善,增加環(huán)轉(zhuǎn)范圍。
2. 毛巾伸展
把一條一米長的毛巾的一端放在背后,用另一只手抓住另一端,再把毛巾放在水平位置。使用你的好手臂拉受影響的手臂向上伸展它。也可以做一個難度加大的動作,將毛巾披在你的好肩膀上。用受影響的手臂握住毛巾的底部,用未受影響的手臂將毛巾拉向下背部。每天做10到20次。
3. 手指行走
面對一堵墻,距離手臂四分之三的地方,伸出手,用受影響的手臂的指尖,在腰部水平觸摸墻壁。用你的肘部稍微彎曲,慢慢地沿墻向上爬,直到你舉起你的手臂盡可能地舒服。用你的手指完成這個動作,而不是肩部肌肉。最后慢慢地放下手臂(如果必要的話,在好手臂的幫助下)并重復(fù)。每天練習(xí)10到20次。
4. 橫向拉伸
在做這項練習(xí)時需坐或站著。用你的好手臂在肘部托起你受影響的手臂,把它舉起來穿過你的身體,施加一定的壓力來伸展肩膀。保持伸展15至20秒。每天做10到20次。
5. 腋窩伸展
用你的好手臂,把受影響的手臂舉到胸部高的架子上。輕輕彎曲膝蓋,打開腋窩。稍微加深膝蓋彎曲,輕輕伸展腋窩,然后伸直。每個膝蓋彎曲,伸展一點,但不要過度,每天做10到20次。
通過每天練習(xí)慢慢加強,隨著你的運動范圍的改善,增加肩袖強化練習(xí)。在做強化運動之前,一定要熱身,做伸展運動。
6. 向外旋轉(zhuǎn)
在雙手與肘部之間以接近兩側(cè)90度的角度握住彈力帶。將受影響的手臂下部向外旋轉(zhuǎn)60-90公分距離,保持5秒。每天重復(fù)10至15次。
7. 向內(nèi)旋轉(zhuǎn)
站在緊閉的門旁,把一根彈力帶的一端掛在門把手上。用受影響的手臂的手握住另一端,以90度的角度握住你的肘部。把帶子拉向你的身體60-90公分距離,保持5秒。每天重復(fù)10至15次。
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