黨的十八大以來(lái)，我國中醫藥事業(yè)穩步發(fā)展，傳統醫學(xué)與現代科技的結合日益緊密。中醫藥的傳承、發(fā)揚和創(chuàng )新因現代科技的融入迎來(lái)了新的機遇。9月23日，國家衛生健康委召開(kāi)“一切為了人民健康一一我們這十年”系列新聞發(fā)布會(huì )，介紹黨的十八大以來(lái)中醫藥科技創(chuàng )新和“走出去” 有關(guān)情況。

創(chuàng )新:沿著(zhù)中醫藥發(fā)展脈絡(luò )開(kāi)枝散葉

黨的十八大以來(lái)，習近平總書(shū)記高度重視中醫藥工作，作出了一系列重要論述，為中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展指明了方向。黨中央、國務(wù)院把中醫藥擺在更加突出的位置，對中醫藥科技.創(chuàng )新的支持力度穩步增長(cháng)。國家中醫藥管理局會(huì )同科技部、國家衛生健康委等部門(mén)建設了14個(gè)國家重點(diǎn)實(shí)驗室、2個(gè)中醫類(lèi)國家醫學(xué)臨床研究中心、5個(gè)國家工程技術(shù)研究中心、5個(gè)國家工程研究中心、6個(gè)國家工程實(shí)驗室;會(huì )同國家發(fā)展改革委，建設了40個(gè)國家中醫臨床研究基地;布局建設175個(gè)國家中醫藥管理局重點(diǎn)研究室。

創(chuàng )新為中醫藥事業(yè)發(fā)展注入源源不斷的活力。10年來(lái)，通過(guò)臨床和機理研究，中醫藥在治療缺血性中風(fēng)、非小細胞肺癌、糖尿病、慢阻肺等一系列重大疾病、常見(jiàn)多發(fā)病方面均取得重要進(jìn)展，形成了一批中醫藥特色治療方案。比如，陳竺院士團隊揭示了傳統中藥砷劑治療急性早幼粒細胞白血病的作用機制，患者5年無(wú)病生存率升至90%以上。陳香美院士團隊揭示了IgA腎病進(jìn)展新機制，中西醫結合治療使IgA腎病導致的尿毒癥患病率下降10.5%，療效提高20%。在抗擊新冠肺炎疫情中，通過(guò)科研篩選出“三藥三方”，建立起了第一道防線(xiàn)，為取得抗疫成果發(fā)揮了重要作用。

國家中醫藥管理局科技司司長(cháng)李昱介紹，在中醫基礎理論研究方面，通過(guò)“973” 計劃項.目支持，回答了經(jīng)穴特異性等一批重大中醫理論問(wèn)題，推動(dòng)建立了中醫絡(luò )病學(xué)、中醫體質(zhì)學(xué)等新學(xué)科，豐富完善了中醫學(xué)理論體系。

近日，科技部與國家中醫藥管理局共同發(fā)布了《“十四五”中醫藥科技創(chuàng )新專(zhuān)項規劃》，將持續加強中醫藥科技支撐平臺建設，推動(dòng)中醫原創(chuàng )理論系統化詮釋與創(chuàng )新，闡釋中醫藥治療重大疾病的核心病機，優(yōu)化防治方案，加強中藥新藥創(chuàng )制與中醫藥關(guān)鍵技術(shù)裝備研發(fā)，為中醫藥高質(zhì)量發(fā)展發(fā)揮好引領(lǐng)和支撐作用。

交融:將現代科技融入中醫藥體系

要發(fā)展中醫藥，需注重用現代科學(xué)解讀中醫藥學(xué)原理，走中西醫結合的道路。

“中醫以個(gè)體化治療為主，當一位患者坐在醫生前面的時(shí)候，一定要辨證論治?！敝袊こ淘涸菏?、中國中西醫結合學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng)陳香美表示，中醫藥辨證論治要和現代醫學(xué)技術(shù)相結合，醫生在辨證施治的同時(shí)要做很多相關(guān)的理化檢查。結合化驗、影像檢查和西醫診斷，中西醫結合能夠較好地使辨證論治的標準化與個(gè)性化相結合。

中醫藥現代化研究在中醫藥發(fā)展歷程中起著(zhù)重要的作用。近年來(lái)，數字技術(shù)、信息技術(shù)、生物技術(shù)等科技在中醫藥領(lǐng)域應用廣泛，成為傳統中醫藥、現代醫學(xué)和現代智能化相結.合的必要途徑?！袄么髷祿寗?dòng)中醫藥和中西醫結合的發(fā)展，是這一代中醫藥人和中西醫結合人應該完成的使命?！标愊忝勒f(shuō)，很多名中醫、國醫大師有寶貴的臨床經(jīng)驗，這些經(jīng)驗經(jīng)過(guò)幾代人積累下來(lái)，應收集并挖掘出更有效的診療方案，尤其在疑難病、慢性病、急癥等疾病的診療方面。一方面，要通過(guò)建立大數據平臺，不斷整理中醫古籍，收集辨證經(jīng)驗數據，拿出中國方案。另一方面，要通過(guò)臨床收集的數據，與信息技術(shù)、基因診斷、蛋白質(zhì)組學(xué)等生物技術(shù)相結合，驅動(dòng)新藥研制。

“遵循中醫藥發(fā)展規律、構建符合中醫藥特點(diǎn)的注冊分類(lèi)和審評改革機制，對于推動(dòng)中藥新藥研發(fā)及中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展都具有非常重要的意義?！敝袊嗅t科學(xué)院副院長(cháng)楊洪軍表示，中藥大的特點(diǎn)是經(jīng)過(guò)了長(cháng)期的臨實(shí)踐，是在有了人用歷史和經(jīng)驗基礎之上再進(jìn)行研發(fā)的，這與化學(xué)藥和生物藥有區別。從臨床到實(shí)驗室再過(guò)渡到臨床，是中藥研發(fā)的路徑和特點(diǎn)。因此，在審評機制改革上，就要構建中藥審評的證據體系。國家藥監部門(mén)積極推動(dòng)改革，提出中醫藥理論、人用經(jīng)驗和臨床實(shí)踐三結合的證據評價(jià)體系。

針對不同新藥類(lèi)別，這3個(gè)方面在評價(jià)中有不同的側重。比如，新的注冊分類(lèi)中I類(lèi)新藥為中藥創(chuàng )新藥。其中，源自名老中醫經(jīng)驗、在中醫理論指導下開(kāi)發(fā)的復方新藥，這一類(lèi)新藥研發(fā)過(guò)程中，中醫理論、人用經(jīng)驗加上臨床實(shí)踐的評價(jià)體系可以很好地支撐藥物研發(fā)。I類(lèi)新藥即用現代科學(xué)手段針對臨床確切有效的中藥，經(jīng)過(guò)深入的物質(zhì)基礎分析，找到其中有效成分或有效組分進(jìn)行新藥研發(fā)，青蒿素的研發(fā)就是這種模式。II類(lèi)新藥則是源自古代經(jīng)典名方的復方制劑研發(fā)。這類(lèi)新藥的特點(diǎn)是經(jīng)過(guò)長(cháng)期的臨床實(shí)踐，安全性、有效性已經(jīng)得到了較好保障。在評審和研發(fā)層面上，更加重視過(guò)去的人用經(jīng)驗積累和中醫理論支撐。

“通過(guò)注冊分類(lèi)改革，各類(lèi)中藥新藥的研發(fā)路徑更加明晰，評價(jià)機制更加科學(xué)合理?！睏詈檐娬f(shuō)。

傳播:中醫藥“朋友圈”不斷擴大

在積極推進(jìn)粵港澳大灣區中醫藥發(fā)展系列成果方面，國家中醫藥管理局國際合作司司長(cháng)吳振斗列了幾點(diǎn):一是頂層設計進(jìn)一步完善，制定五個(gè)配套實(shí)施方案提供全方位保障。二是機構設置不斷健全，香港中醫醫院及政府中藥檢測中心工程動(dòng)土開(kāi)工，澳門(mén)衛生局成立中藥服務(wù)發(fā)展廳。三是產(chǎn)業(yè)發(fā)展持續深化，人才培養成效，在簡(jiǎn)化港澳傳統外用中成藥上市注冊審批方面取得突破性進(jìn)展，持續推進(jìn)粵澳合作中醫藥科技產(chǎn)業(yè)園建設。大灣區內地公立醫療機構招聘港澳中醫師試點(diǎn)工作圓滿(mǎn)完成，澳門(mén)積極探索開(kāi)展中醫師注冊考試制度。四是中醫藥參與疫情防控取得成效。在香港，中央援港抗疫中醫專(zhuān)家組推進(jìn)中醫藥在港普及應用，有15種抗疫用的中成藥獲得在港使用臨時(shí)的豁免權。

10年來(lái)，中醫藥“走出去”步入快車(chē)道、邁出新步伐。中醫藥已傳播至196個(gè)國家和地區，我國與40余個(gè)外國政府、地區主管機構和國際組織簽訂了專(zhuān)門(mén)的中醫藥合作協(xié)議，開(kāi)展.了30個(gè)較高質(zhì)量的中醫藥海外中心、75個(gè)中醫藥國際合作基地、31個(gè)國家中醫藥服務(wù)出口基地的建設工作，讓中醫藥的“朋友圈”不斷擴大。

進(jìn)入“十四五”以來(lái)，圍繞推進(jìn)共建“一帶一路”高質(zhì)量發(fā)展總體要求下，中醫藥合作交流已成為新亮點(diǎn)。吳振斗介紹，國家中醫藥管理局會(huì )同相關(guān)部委，特別是與推進(jìn)“一帶一路”建設工作領(lǐng)導小組辦公室，在“十三五”期間“一帶一路”發(fā)展規劃的基礎上，制訂了新一輪的發(fā)展規劃，聚焦政府間和國際組織框架下的合作，如國際抗疫合作、科技交流、科研平臺建設與重大的裝備研發(fā)，擴大中醫藥類(lèi)產(chǎn)品貿易，提升企業(yè)“走出去”水平，協(xié)同對接區域戰略，加強國際學(xué)歷教育與培訓合作，以及擴大國際傳播等8個(gè)方面，計劃與共建“一帶一路”國家合作建設30個(gè)高質(zhì)量中醫藥海外中心，頒布30項中醫藥國際標準，打造10個(gè)中醫藥文化海外傳播品牌項目，建設50個(gè)中醫藥國際合作基地和一批國家中醫藥服務(wù)出口基地，加強中藥類(lèi)產(chǎn)品海外注冊服務(wù)平臺建設，組派中醫援外醫療隊，鼓勵社會(huì )力量采用市場(chǎng)化方式探索建設中外友好中醫醫院。

“我們的愿景是到2025年，中醫藥政府間合作機制進(jìn)一步完善，醫療保健、教育培訓、科技研發(fā)、文化傳播等領(lǐng)域的合作能夠扎實(shí)地推進(jìn)，中醫藥產(chǎn)業(yè)國際化水平不斷增強，中醫藥高質(zhì)量融入共建‘一帶一路’能夠取得明顯成效?！眳钦穸繁硎?。

今年3月和5月，我國先后向柬埔寨派出中醫抗疫專(zhuān)家組和中醫援外醫療隊，開(kāi)展疫情防控和臨床救治工作，該醫療隊也是中國國家層面向國外派遣的首支中醫援外抗疫醫療隊。吳振斗介紹，在疫情防控方面，醫療隊依托我國援建的考斯瑪中柬友誼醫院開(kāi)展抗疫等醫療服務(wù)工作。在臨床救治方面，醫療隊開(kāi)展中西醫結合適宜技術(shù)培訓，還及時(shí)與柬方聯(lián)合開(kāi)展中醫藥相關(guān)方面的課題研究，深化了中柬雙方在中醫藥領(lǐng)域深度合作。另外，醫療隊在當地創(chuàng )建了公立醫院內的中醫門(mén)診，創(chuàng )新了醫療模式?！?我們計劃推動(dòng)在柬埔寨建設中醫藥中心，持續為當地民眾提供中醫藥醫療服務(wù)，共同推動(dòng)兩國傳統醫學(xué)領(lǐng)域的交流與合作，增進(jìn)兩國民眾健康福祉。

內容來(lái)源：健康報