醫療器械虛假注冊申報、違規生產(chǎn)、非法經(jīng)營(yíng)、夸大宣傳、使用無(wú)證產(chǎn)品等行為一直是阻礙醫療器械大發(fā)展的重大問(wèn)題。新修訂的《醫療器械監督管理條例》建立了最嚴格的覆蓋全過(guò)程的監管制度,這些問(wèn)題或將得以解決。
一、抽檢、強檢無(wú)法保證
曾在醫療器械行業(yè)工作十余年的徐先生認為,醫療器械行業(yè)高精尖技術(shù)不足,工業(yè)化整體落后,是導致國內醫療器械行業(yè)遜于國外的重要原因。但在中國醫藥物資協(xié)會(huì )醫療器械分會(huì )秘書(shū)長(cháng)陳紅彥看來(lái),門(mén)檻太低、監管不嚴、懶于追責等導致的混亂狀況,才是目前醫療器械行業(yè)面臨的最大問(wèn)題。
按照現行規定,任何醫療器械企業(yè)需先向上級主管藥監部門(mén)審領(lǐng)《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》,而后才能在當地工商部門(mén)辦理生產(chǎn)執照。產(chǎn)品出廠(chǎng)前,本應先在工廠(chǎng)內進(jìn)行內檢,并接受?chē)业某闄z,質(zhì)量合格后才能進(jìn)入經(jīng)營(yíng)者手中,由他們將產(chǎn)品推向銷(xiāo)售終端。然而,一些小企業(yè)對內檢置之不理,逃過(guò)國家抽檢后,又遇到驗收不嚴的經(jīng)營(yíng)者,就會(huì )導致劣質(zhì)產(chǎn)品一路綠燈,流向市場(chǎng)。
北京大學(xué)人民醫院設備處處長(cháng)沈晨陽(yáng)告訴記者,當設備進(jìn)入醫療機構投入使用后,屬于國家計量檢測范圍的必須接受每年一次的強制性計量檢測,以保證其質(zhì)量。然而,徐先生表示,在一些基層小醫院,由于管理不嚴,無(wú)法保證每年一次的強檢,就造成了醫療器械超期服役的問(wèn)題,給使用者埋下健康隱患。
二、醫療機構患者追責意識不強
“雖然醫療器械的質(zhì)量問(wèn)題,關(guān)系到生命健康,但在維權上,不管是機構,還是老百姓自己,追責意識都不夠強?!标惣t彥說(shuō),比如你買(mǎi)了家用理療儀,發(fā)現有問(wèn)題找到廠(chǎng)家,廠(chǎng)家可能二話(huà)不說(shuō)就給你再換一臺,你就懶得追責了;如果你買(mǎi)的是口罩、創(chuàng )可貼這類(lèi)低價(jià)值的產(chǎn)品,若發(fā)現不好,多半也就是隨手扔掉,連廠(chǎng)家都不會(huì )去找。而在醫療機構,大醫院根本就沒(méi)有劣質(zhì)器械的生存空間,小機構若買(mǎi)到質(zhì)量有問(wèn)題的,也就是直接找廠(chǎng)家維修或更換。只要沒(méi)有真正發(fā)生威脅到生命的事件,劣質(zhì)產(chǎn)品就能蒙混過(guò)關(guān),生產(chǎn)廠(chǎng)家就能免于承擔責任。
據了解,此前實(shí)施的《醫療器械監督管理條例》于2000年頒布,10多年來(lái),隨著(zhù)我國醫療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展變化,其不適合行業(yè)發(fā)展的情況愈加突出。比如,它對于追責方面就沒(méi)有細節上的規定,缺乏不良產(chǎn)品的追溯制度等。
而新修訂的《醫療器械監督管理條例》規定,醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位購進(jìn)醫療器械,應當查驗供貨者的資質(zhì)和醫療器械的合格證明文件,建立進(jìn)貨查驗記錄制度。從事第二類(lèi)、第三類(lèi)醫療器械批發(fā)業(yè)務(wù)以及第三類(lèi)醫療器械零售業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)企業(yè),還應當建立銷(xiāo)售記錄制度。醫療器械使用單位應當妥善保存購入第三類(lèi)醫療器械的原始資料,并確保信息具有可追溯性。
陳紅彥認為,無(wú)論現在的醫療器械市場(chǎng)存在怎樣的問(wèn)題,新出臺的修訂草案都是給整個(gè)行業(yè)上了一道“安全閥”,把醫療器械的管理放在了與藥品管制一樣的位置。當然,有法可依后,還需要執法必嚴,才能確保產(chǎn)品過(guò)硬,行業(yè)健康。
三、生產(chǎn)違規將成年底整頓行業(yè)重點(diǎn)
隨著(zhù)專(zhuān)項行動(dòng)的啟動(dòng),醫療器械行業(yè)吹響了整頓號角。該負責人表示,對于虛假注冊申報行為,將重點(diǎn)整治第二、三類(lèi)醫療器械首次注冊申請不真實(shí)行為,按照規定開(kāi)展對生產(chǎn)企業(yè)提交的第二、三類(lèi)醫療器械首次注冊申請資料和樣品生產(chǎn)過(guò)程的真實(shí)性組織核查,對注冊環(huán)節的舉報進(jìn)行重點(diǎn)核查。
生產(chǎn)中的違規行為也是整治內容之一。一次性使用輸注器具、一次性使用導尿管使用不符合標準的原材料生產(chǎn)和未按要求滅菌,避孕套未經(jīng)備案擅自委托生產(chǎn),血液透析用濃縮物不按標準出廠(chǎng)檢驗等,將成為整治重點(diǎn)。
在流通環(huán)節,將緊盯非法經(jīng)營(yíng)和夸大宣傳行為展開(kāi)整治。比如,以體驗式方式未經(jīng)許可擅自銷(xiāo)售第二、三類(lèi)醫療器械,無(wú)證經(jīng)營(yíng)裝飾性彩色平光隱形眼鏡、助聽(tīng)器,未按要求貯存和運輸體外診斷試劑等行為。又如,腰腿痛、近視眼、糖尿病和高血壓等貼敷類(lèi)、物理治療類(lèi)醫療器械進(jìn)行違法宣傳;未經(jīng)審批或篡改審批內容擅自發(fā)布違法廣告,夸大產(chǎn)品功效和適用范圍;利用醫療科研院所或以專(zhuān)家、患者名義和形象做功效證明等進(jìn)行違法廣告宣傳等行為。
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